O uso da estreptoquinase no tratamento da oclusão arterial aguda pós cateterização da artéria femoral em crianças com menos de 10 kg / The use of streptokinase in the treatment of acute arterial occlusion after catheterization of the femoral artery in children weighing less than 10 kg

Contexto: O tratamento da oclusão arterial aguda em menores de 5 kg tem constutuído tema de discussão. Objetivo: Avaliar o tratamento do quadro da oclusão arterial aguda. pós cateterismo da artéria femoral em crianças com menos de 10 kg com o uso de heparina isolada e também associada com estreptoquinase, e comparar os resultados do exame físico (como diagnóstico), da reversão da oclusão arterial, de complicações e de exames laboratoriais nos dois métodos. Trinta casos de oclusão da artéria femoral foram identificados em 1.583 cateterismos em crianças no Instituto de Cardiologia de Porto Alegre, entre 1992 e 2000. Os pacientes foram divididos em dois grupos um usou apenas heparina (14 casos), e o outro usou heparina associada com estreptokinase (16 casos). Os exames laboratoriais (tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial ativado e fibrinogênio) coletados antes e durante a infusão intravenosa foram avaliados estatisticamente, assim como o tempo de uso da medicação, as complicações e os resultados. Resultados: O exame físico mostrou-se método fidedigno para avaliar a oclusão, no grupo que utilizou a associação de heparina e estreptoquinase, houve a resolução de 87 por cento dos casos de oclusão arterial, e a principal complicação foi sangramento no sítio de punção em 56,3 por cento dos pacientes.Os resultados apresentaram...

Disfagia Lusória: Apresentação de Três Casos / Disphagia Lusoria: Presentation of Theree Cases

A disfagia lusória é uma patologia rara, causada pela compressão do esôfago pela artéria lusória. Esta malformação é assintomática na maioria dos casos e suas manifestações geralmente ocorrem em adultos quando a artéria se torna tortuosa, rígida e/ou dilatada. A investigação diagnóstica se baseia no Rx contrastado de esôfago e na arteriografia. O tratamento cirúrgico é reservado para os casos com sintomas significativos; para os restantes, a orientação acerca de sua condição tem mostrado bom resultado, já que muitos pacientes procuram o atendimento médico com receio de doença maligna.

Comparaçäo entre bupivacaína tópica e meperidina endovenosa na analgesia pósóperatória da herniorrafia inguinal / A comparison between topical bupivacaine and intravenous meperidine for postoperative analgenis following inguinal herniorrhaphy

O presente estudo deseja comparar a analgesia pós-operatória oferecida pela simples instilaçäo de anestésico local sobre a ferida operatória e o uso de opióide (intravenoso). Quarenta pacientes foram randomizados nos dois grupos de analgesia a serem estudados, sendo a dor quantificada através de uma escala análogo-visual, quando se observou no grupo em que realizou a instilaçäo de anestésico local melhora importante da analgesia nas primeiras seis horas pós-operatórias

Colangiocoledocoanastomose: uma alternativa técnica no tratamento do colangiocarcinoma hilar / Cholangiocholedochoanastomosis: an alternative technique for the treatment of the hilar cholangiocarcinoma

An alternative technique for the palliative treatment of an unresectable hilar cholangiocarcinoma is described. In a patient with favorable anatomic situation, an anastomosis between the right hepatic duct and the common bile duct was possible

Abscesso gigante do remanescente uracal / Large abcess of urachal remnant

Os autores descrevem um caso de abscesso de grandes proporcoes do remanescente urucal em um individuo idoso. O diagnostico definitivo so foi possivel atraves do estudo histologico da peca operatoria. E enfatizada a dificuldade no diagnostico diferencial das massas de hipogastrio, lembrando a possibilidade da presenca, mesmo que rara, de remanescente urucal infectado

Síndrome de Turner: uma atualizaçäo / Up-to-date on Turner's Syndrome

Foi feita uma revisäo bibliográfica atualizada sobre Síndrome de Turner, enfocando principalmente a terapêutica com esteróides anabolizantes e hormônio de crescimento

Obstruçäo pilórica e lipoma gástrico / Pyloric obstruction and gastric lipoma

Os autores fazem o relato de um caso de obstruçäo digestiva alta causada por lipoma gástrico, tratado cirurgicamente. A baixa incidência desta neoplasia como causa de obstruçäo pilórica ressalta a importância do presente relato. Como sabemos, a hemorragia digestiva é a forma mais freqüente de apresentaçäo destes tumores raros. O diagnóstico pré-operatório é muitas vezes difícil, sendo a tomografia computadorizada a técnica diagnóstica mais precisa. O tratamento de escolha é a ressecçäo cirúrgica preservando-se ao máximo o tecido gástrico.

Agressividade induzida por etanol em ratos privados de sono paradoxal / Agressive behavior induced by ethanol in rats deprived of the REM sleep

A agressividade induzida por embriaguez em humanos é considerada primariamente como efeito direto do etanol e nao um fenômeno psicossocial aliado à desinibiçao límbica por ele provocada. Visando a determinar uma relaçao dose-efeito em ratos, usou-se a técnica de induçao de agressividade por privaçao de sono paradoxal após doses variadas de etanol. Os resultados sugerem nao haver agressividade farmacologicamente mediada nos animais testados.